Analista de Operaciones en Seguros - Salud.

Vista previa generada por IA

Analista de Operaciones en Seguros - Salud en Bogotá, gestión de siniestros con herramientas IA y supervisión de SLA.

Buscamos talento para apoyar trámites de siniestros, usar Jira, garantizar la calidad documental y trabajo híbrido.

Contaremos contigo para:

Recibir y revisar documentación en formatos de la aseguradora, validando checklist de completitud y calidad, apoyándote en nuestra herramienta de IA

Analizar y validar condiciones (endosos) de las pólizas asociadas al trámite (coberturas, exclusiones y condiciones aplicables) antes de proceder con la gestión.

Generar y administrar tickets en Jira , confirmando al asegurado la recepción del caso o alertando información faltante, y manteniendo actualizado el estatus del proceso.

Radicar/solicitar el trámite ante la aseguradora una vez la información esté completa (vía correo o plataformas según cada compañía).

Dar seguimiento con aseguradoras para asegurar el cumplimiento de los SLA y ejecutar escalaciones cuando corresponda.

Revisar respuestas de la aseguradora validando que coincidan con endosos y valores asegurados; gestionar aclaraciones y seguimiento cuando haya faltantes o inconsistencias.

Enviar la autorización final al asegurado cuando el trámite esté correcto, asegurando trazabilidad y cierres adecuados en Jira.

Lo que necesitas tener:

Formación técnica en Administración de Salud, Administración u otras carreras administrativas (preferiblemente con enfoque en salud) o técnico en seguros.

 2 a 3 años de experiencia específica en el área (siniestros/operación de trámites de salud o afines).

Manejo profesional de MS Office .

Sensibilidad e interés en el uso de herramientas de Inteligencia Artificial (p. ej., revisión documental).

Lo que te hace destacar:

Experiencia previa en EPS, prepagadas o servicios médicos .

Alta atención al detalle y capacidad para validar documentación vs. condiciones de póliza.

Experiencia trabajando con herramientas de gestión de casos/tickets (p. ej., Jira) o procesos con SLA.

Por qué unirte a nuestro equipo:

• Te ayudamos a ser tu mejor versión a través de oportunidades de desarrollo profesional, trabajo interesante y líderes que te apoyan.

• Fomentamos una cultura vibrante e inclusiva donde puedes trabajar con colegas talentosos para crear nuevas soluciones y tener impacto en colegas, clientes y comunidades.

• Nuestra escala nos permite ofrecer una variedad de oportunidades de carrera, así como beneficios y recompensas para mejorar tu bienestar.

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