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Analista de Sinistros Sênior em São Paulo; responsável por analisar sinistros complexos, garantir conformidade regulatória e apoiar processos
Buscamos profissional com experiência em regulação de sinistros e domínio dos produtos de Garantia Estendida e Quebra Acidental.
Principais responsabilidades
Realizar a análise dos sinistros de maior complexidade, através da conferência dos documentos obrigatórios, checagem de pré-existência de sinistro, fraude, e outros, visando o cumprimento da regulamentação obrigatória e do prazo legal estabelecido pelo órgão regulador.
Solicitar ao segurado e/ou parceiro documentos obrigatórios e complementares, de acordo com a necessidade identificada na análise do sinistro. Atuar no registro e acompanhamento das demandas em sistemas corporativos, garantindo rastreabilidade, governança das informações e aderência aos fluxos operacionais estabelecidos.
Propor melhorias relacionadas aos checklists estabelecidos e acompanhar estoque de sinistros pendentes por documentos.
Apoiar o time e revisar os manuais operacionais da área e realizar os ajustes necessários a fim de garantir a devida documentação dos processos executados pela área, visando a manutenção de certificações obtidas, como por exemplo a ISO.
Realizar o atendimento de solicitações e reclamações direcionados à área, demandados por parceiros, segurados e/ou áreas internas, garantindo tratativas dentro dos prazos estabelecidos para cada categoria. Analisar as demandas considerando a jornada e a experiência do cliente, conduzindo.
Executar o processo de solicitação e aprovação de pagamentos de sinistro e de prestadores, através do correto lançamento no sistema e follow-up aos aprovadores, conforme alçada de aprovação, garantindo que o pagamento ocorra em conformidade e dentro do prazo estabelecido.
Solicitar a análise do sinistro e/ou sindicância para a empresa prestadora de serviços, de acordo com a necessidade de investigação identificada na análise do sinistro, com o objetivo de resguardar a companhia de possíveis fraudes, ações judiciais, entre outros.
Contribuir para a melhoria contínua dos processos, por meio da identificação de inconsistências, oportunidades de aprimoramento e pontos de atenção, atuando de forma preventiva e corretiva.
Atuar como ponto focal da área em fóruns, reuniões, comitês e demais agendas que envolvam processos internos, bem como agendas com parceiros.
Atuar na análise e revisão de condições gerais, books operacionais e documentos relacionados à folheteria de produtos, exercendo senso crítico e pontuando às áreas de produtos, comercial, atuarial e implantações, devidos ajustes necessários.
Acompanhar processos de implantação de novos produtos, garantindo que os fluxos operacionais de sinistro estejam de acordo com as regulamentações e processos da área.
Requisitos:
Superior completo.
Experiência em regulação de sinistros em múltiplas linhas de negócio (preferencialmente nos ramos GE – Garantia estendida e QA – Quebra Acidental, como branca, marrom, celular, móveis, etc.).
Conhecimento do mercado de seguros e/ou assistências técnicas e ambiente regulatório aplicável.
Pacote Office nível intermediário/avançado.